همه چیز درباره مشکلات شنوایی، علل و راه های درمان کامل آن

شما تنها نیستید!

شاید تعجب کنید اما اگر به آمار نگاهی بی‌اندازید افت شنوایی کاملا طبیعی است! شما تنها کسی نیستید که به افت شنوایی دچار است. در واقع شما یکی از 500 میلیون نفری هستید که در سرار دنیا دچار این عارضه هستند. در اکثر کشورها، از هر شش نفر یک نفر دچار میزانی از افت شنوایی است.

پس جای هیچ گونه نگرانی نیست! معمولا تجویز سمعکی مناسب سطح ارتباطی حداقل 90% از افرادی را که دچار آسیب‌های شنوایی هستند ارتقاء می‌بخشد و این بدان معناست که به طور قطع راه حلی برای شما وجود دارد. به هیچ عنوان نگران قیمت سمعک نباشید، چرا که معمولا بیمه آن را پوشش خواهد داد.

علل افت شنوایی

عوامل بسیاری در کاهش شنوایی شما تاثیرگذارند:

• قرارگیری طولانی مدت در معرض سروصدا
• وراثت
• بیماری
• واکنش به داروها
• جراحت
• جرم گوش
• سالخوردگی

میزان افت شنوایی

همانند هر چیز دیگری، افت شنوایی شما قابل اندازه گیری بوده و کار ما است! سطوح مختلف کم شنوایی به صورت میزان افت شنوایی بیان می‌گردند که این میزان بستگی به شدت آسیب‌ دیدگی دارد. این میزان از حالت افت شنوایی ملایم تا افت شنوایی عمیق رده بندی می گردد.

اثرات افت شنوایی

افت شنوایی، عده کثیری از مردم دنیا را از طرق گوناگون به خود مشغول کرده است. با گذشت زمان، افت شنوایی منجر به اضطراب، افسردگی، انزوا و تنهایی فرد می گردد. در صورت عدم درمان، آسیب شنوایی ممکن است تبدیل به عارضه ای روان شناختی گردد. به همین علت جستجوی راه حلی مناسب در مراحل اولیه، امری حائز اهمیت است.

مشکل ناشنوایی یا کم شنوایی تا چه حد جدی است ؟ آیا درمان می شود ؟

این سوال نیز سوال پراهمیتی است که همواره مراجعین مطرح می کنند. در پاسخ بایستی اظهار داریم که همه چیز بستگی به نوع مشکل شنوایی شما دارد. کار اولی که ما در کلینیک شنوایی سنجی خود انجام می‌دهیم، تشخیص نوع کم شنوایی یا ناشنوایی شما است به طور کلی ما دو نوع اصلی مشکل در شنوایی داریم.

نوع اول این مشکلات، هنگامی است که گوش داخلی یا عصب شنوایی آن آسیب دیده است. این نوع معمولا دائمی است.

اما در مقابل نوع دیگری نیز مشکلات ناشنوایی داریم. در این نوع امواج صدا به دلایلی به گوش نمی‌رسند. از جمله این عوامل می توانند جرم داخل گوش، مایع و یا سوراخ شدن پرده گوش باشند. به شدت حواستان باشد که اگر مشکلات شنوایی شما هرچه سریع تر درمان نشوند، می توانند در طول زمان تشدید شده و بدتر شوند.

آیا مشکلات شنوایی درمان کامل می شوند ؟

بله، روش‌های درمانی مختلفی وجود دارند. اما همانگونه که گفته شد به هیچ وجه نمی‌توان قبل از معاینه نظر داد. از جمله این روش های درمانی می توان به استفاده از سمعک، کاشت حلزون، استفاده از برخی داروها و یا جراحی اشاره داشت.

انواع ناشنوایی چیست ؟

در حقیقت ناشنوایی را می توان به دو دسته تقسیم کرد. این دو نوع عبارتند از:

1. ناشنوایی انتقالی: در این نوع ناشنوایی استخوان های کوچک در گوش میانی تخریب گشته و به همین دلیل صدا منتقل نمی شود. (نام علمی آن اتواسکلروز است.) در حقیقت در این نوع ناشنوایی همان گونه که از نام آن پیداست، انتقال صدا از طریق گوش میانی یا خارجی مختل می گردد. این نوع کم شنوایی یا ناشنوایی معمولا با دارو یا عمل جراحی درمان می گردد. استفاده از سمعک در این میان نیز می تواند مفید واقع شود. (نگران دیده شدن سمعک نباشید! امروزه تقریبا اکثر سمعک ها به شکل سمعک نامرئی است!)

2. ناشنوایی حسی-عصبی: در این نوع ناشنوایی عصب هشتم مغزی (همان عصب شنوایی) به دلیلی ناشناخته دچار آسیب می گردد. در حقیقت در این نوع افت شنوایی، گوش داخلی و یا مسیرهای عصبی دچار مشکل می شوند. بدین صورت که گوش خارجی و میانی در انتقال صدا خوب عمل می کنند، اما گوش اخلی در انتقال این صدا موثر عمل نخواهد کرد. دلیل این امر این است که در این نوع ناشنوایی سلول های مویی ظریف موجود در حلزون گوش دچار مشکل شده اند. این موضوع سبب می شود که کیفیت و شدت صوت آن چنان که باید و شاید توسط فرد درک نشود. معمولا این نوع افت شنوایی به کمک سمعک تقویت کننده صدا قابل جبران است.

3. ناشنوایی مختلط: ناشنوایی مختلط ترکیبی از دو نوع ناشنوایی بالا بوده و به مراتب تشخیص و درمان آن دشوارتر است. چرا که در این نوع ناشنوایی گوش داخلی و گوش میانی به صورت همزمان دچار مشکل شده اند.

علائم مشکلات شنوایی چیست ؟

امروزه بسیاری به مشکلات شنوایی دچار هستند، اما اصلا به آن توجهی ندارند. با این حال بایستی این نکته را از یاد نبرند که در صورت عدم توجه هرچه سریع تر به این مشکل، ممکن است که این مشکل تشدید شود. به همین دلیل ما توصیه می کنیم که اگر احساس می کنید در قوه شنوایی خود مشکل دارید و یا مدام از دیگران می خواهید که جملات خود را تکرار نمایند، حتما در اسرع وقت، به یک کلینیک شنوایی و انجام تست چکاپ مراجعه نمایید. در ادامه سعی می کنیم که علائمی که نشان دهنده مشکلات شنوایی هستند را برای شما شرح دهیم.

توجه داشته باشید که علائم مشکلات و اختلالات شنوایی، بسته به سن افراد مختلف است. در کودکان شیرخوار و افراد مسن به اشکال زیر بروز می یابد:

علائم مشکلات شنوایی در کودکان و شیرخوارگان

مهم ترین علامت در این کودکان، عدم پاسخ دهی این کودکان به صدای محیط می باشد. مخصوصا برخی صداها هستند که به اصطلاح بایستی شیرخوار را از جا بپرانند. یادتان نرود که هیچ سنی حتی یک ماهگی برای درمان کم شنوایی کودکان زود نیست. لذا بلافاصله و بی درنگ پس از مشاهده این موضوع به یک کلینیک شنوایی مراجعه فرمایید. چرا که در صورت عدم توجه ممکن است فرد توانایی شنوایی خود را به کلی تا آخر عمر از دست بدهد.

علائم مشکلات شنوایی در افراد مسن

در افراد مسن، مشکلات شنوایی با علائم گوناگون بروز می یابند. از جمله این موارد می توان به مشکلات زیر اشاره نمود:

1. مشکل در گوش دادن به صداهای عادی محیط

2. وزوز گوش، درد و یا سرگیجه

3. بلندکردن صدای رادیو یا تلویزیون

دلیل اصلی مشکلات شنوایی چیست ؟

مشکلات شنوایی می توانند به علل مختلفی روی دهند. همان‌گونه که گفتیم، تشخیص علت به صورت دقیق، تنها با معاینات کامل شنوایی امکان پذیر است. با این حال برخی از عللی که معمولا سبب مشکلات شنوایی می شوند عبارتند از:

• علل مادرزادی در اثر توارث ژنتیکی غالب یا مغلوب
• عفونت های مزمن گوش میانی یا گسترش عفونت به گوش داخلی
• تولید موم گوش به مقدار بیش از حد
• اختلالات رگ های خونی، از جمله بالا بودن فشارخون
• صدمات وارد شده به سر
• تومورها
• لخته های خونی که به رگ های کوچک تغذیه کننده عصب شنوایی می روند.
• مولتیپل اسکلروز (ام. اس)
• سیفلیس
• اختلالات انعقاد خون
• عفونت ویروسی مثل اوریون
• قرار گرفتن طولانی مدت در معرض صداهای 85 دسی بل یا قوی تر
• بالا رفتن سن. اکثر افراد بالای 65 سال در شنیدن صداهای زیر (یعنی فرکانس های بالا) مشکل دارند.

عوامل افزایش دهنده خطر مشکلات شنوایی

در بخش زیر عواملی که سبب افزایش خطر ناشنوایی می‌شوند را به اختصار بیان می‌کنیم. لازم به ذکر است که در صورت داشتن هر یک از مشکلات زیر، بایستی اختلال شنوایی خود را بسیار جدی بگیرید.

• سابقه خانوادگی ناشنوایی مادرزادی یا اکتسابی
• مصرف داروهایی مثل ضد التهاب های غیراستروییدی، سیس پلاتین، اریترومایسین‌ها، جنتامایسیناسترپتومایسین، توبرامایسین، کینین، فوروسماید، اسید اتاکرینیک یا دوزهای بالای آسپیرین و سایر داروها
• افرادی که در مشاغلی مشغول به کار هستند یا تفریحاتی دارند که سطح صدا در آن‌ها بالا است مثل نواختن موسیقی‌های سنگین یا کارگرانی که با مته‌های بادی قوی آسفالت خیابان را می‌کنند. به همین دلیل همواره توصیه می‌شود که در مشاغل با سطح صدای زیاد حتما از گوشی مخصوص محافظ گوش استفاده شود. همچنین  راهکارهایی برای نوازندگان مبتلا به کم شنوایی هم وجود دارد

برای پیشگیری از مشکلات شنوایی چه باید کرد ؟

همواره شنیده‌ایم که پیشگیری بهتر از درمان است. به همین دلیل یادتان نرود که برای این که در آینده با مشکلات شنوایی مواجه نشوید و به فکر خرید سمعک نیفتید، حتما موارد زیر را رعایت فرمایید:

1. برخی داروها (که در بالا ذکر شد)، میتوانند در صورتی که بیش از دوز تعیین شده مصرف شوند، اثرات سوئی بر شنوایی شما داشته باشند. به همین دلیل توصیه می شود که از مصرف بیش از دوز تعیین شده جدا خودداری فرمایید. به علاوه در مصرف طولانی مدت داروهای فوق باید در این باره با پزشک مشورت نمایید. چرا که در برخی موارد مصارف طولانی مدت نیز باعث اختلالات شنوایی شده است.

2. در صورتی که به بیماری هایی مبتلا هستید که زمینه ساز مشکلات شنوایی هستند (مخصوصا عفونت های گوش، مشکلات آلرژیک و یا تنفسی) به پزشک خود مراجه کنید.

3. فراموش نکنید که بایستی از قرار گرفتن در محیط‌هایی که صدای بلند در آن نواخته می‌شود، به سرعت دور شوید. در صورتی که این امر بخشی از شغل شما است و یا به هر جهت چاره ای نیست، حتما از محافظ‌های مناسب استفاده کنید. چرا که شنوایی شما بیش‌تر از کار یا هر چیز دیگری ارزش دارد.

در صورت عدم توجه به مشکلات شنوایی چه خطراتی شما را تهدید خواهد کرد ؟

 مشکلات شنوایی ممکن است در ابتدا سطحی به نظر برسد اما بایستی همان ابتدا آن را جدی گرفت. از جمله مشکلاتی که ممکن است در صورت عدم توجه به اختلالات شنوایی برای هر فرد رخ دهد، عبارت است از:

• ناشنوایی دائمی
• تاخیر در کسب توانایی ها و مهارت های زبانی در کودکان
• تاثیرات عاطفی ناشنوایی

درمان و اصول کلی در اختلالات شنوایی

همان‌گونه که گفتیم، قبل از درمان باید تشخیص نوع کم شنوایی صورت گیرد. تا زمانی که نوع کم شنوایی دقیق مشخص نشود، نمی‌توان درمان را آغاز کرد. برای تشخیص اختلالات شنوایی معمولا از آزمون‌های شنوایی که به وسیله دستگاههای پیشرفته الکترونیکی و تشخیصی که مخصوص به این کار ساخته شده‌اند در یک اتاقک مخصوص که عاری از هرگونه صدای محیط است استفاده می‌شود  پس از بررسی‌های دقیق، شدت و الگوی هر گونه کم شنوایی اعم از انتقالی یا حسی-عصبی تعیین می گردد.

بسیاری به هنگام بروز اختلال شنوایی در خود به وحشت می افتند. اما بایستی به شما بگوییم که در بسیاری از موارد با انجام کارهایی ساده نظیر درآوردن موم گوش یا ترمیم پارگی پرده گوش، یا استفاده از سمعک مشکل شنوایی برطرف خواهد شد. به علاوه اگر ناشنوایی مربوط به داروهای مصرفی باشد، با تغییر در دوز دارو و یا قطع آن مشکل برطرف می شود.

در مواردی که ناشنوایی از نوع انتقالی است، اگر ناشنوایی دائمی یا ناتوان کننده باشد، می‌توان به کمک عمل جراحی مشکل را حل نمود.

با این حال شما می‌توانید در صورت تمایل از سمعک نیز استفاده نمایید. امروزه انواع مختلف سمعک های نامرئی وجود دارند که به هیچ عنوان حتی از فاصله یک متری هم قابل تشخیص نیستند.

هم چنین می‌توانید اقدامات لازم را در جهت گفتار درمانی و بازتوانی گفتاری انجام دهید. برای تلفن همراه خود نیز می‌توانید از وسایل تقویت کننده صدا کمک بگیرید.

اما مهم‌ترین اصل این است که هیچ جای نگرانی وجود ندارد. یکی از مهم ترین آسیب های که در صورت عدم درمان به موقع کم شنوایی ممکن است اتفاق بیافتد، گوشه گیری و منزوی شدن شما در اجتماع به خاطر مشکلات شنوایی است. انزوا باعث می‌شود که مشکلات ارتباطی بیشتر شده و در نهایت منجر به سرخوردگی فرد خواهد شد.

درمان دارویی مشکلات شنوایی

• در بسیاری از موارد، درمان به کمک داروها انجام می‌شود. از جمله داروهایی که در موارد اختلالات شنوایی مصرف می شوند، موارد زیر هستند:
• در مواردی که مشکلات ناشی از عفونت گوش باشند، به کمک مصرف آنتی بیوتیک ها مشکل برطرف می‌گردد.
• برای سایر عفونت ها می‌توان از داروهای دکونژستان استفاده کرد.
• در موارد که ناشنوایی حسی-عصبی به صورت ناگهانی و بدون علت مشخص رخ می‌دهد، درمان استروئید می‌تواند بسیار موثر واقع گردد.

نکته مهم: برای معاینه شنوایی، کلینیک شنوایی سنجی طنین سمعک با بیش از 25 سال سابقه در خدمت شما عزیزان است. برای کسب اطلاعات بیشتر در این باره، روی لینک زیر کلیک فرمایید:

طنین سمعک: تجویز بهترین مارک سمعک برای شما